Tratamentos Avançados para Tremor: Conheça o Ultrassom de Alta Intensidade

Postado em: 04/06/2024

O tratamento do Tremor essencial, uma condição neurológica que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, está passando por uma revolução graças ao desenvolvimento de tecnologias menos invasivas e mais precisas. 

Uma das novas abordagens é o uso do ultrassom de alta intensidade (HIFU, do inglês High-Intensity Focused Ultrasound), que oferece benefícios sem a necessidade de procedimentos cirúrgicos invasivos.

Continue sua leitura para saber mais sobre esse tratamento! Vamos lá?

O que é o ultrassom de alta intensidade?

O HIFU é uma técnica que utiliza ondas de ultrassom focadas para tratar tecidos profundos sob a pele sem incisões. 

Este método é especialmente valioso para pacientes que experimentam tremor essencial ou tremores relacionados à doença de Parkinson, proporcionando uma opção de tratamento não invasiva.

O princípio por trás do ultrassom de alta intensidade é a utilização de ultrassom direcionado para gerar calor em um ponto focal muito preciso. 

Esse calor pode alcançar temperaturas de até 56 graus Celsius, o suficiente para criar uma lesão térmica no tecido alvo sem danificar as áreas circundantes. 

O foco dessas intervenções geralmente é o tálamo, uma região do cérebro envolvida na coordenação e controle dos movimentos. As vantagens podem incluir: 

  • Precisão: O ultrassom é guiado por imagens de ressonância magnética (MRI), permitindo uma precisão milimétrica na localização do alvo.
  • Segurança: Como não envolve cortes ou implantes, o risco de infecção e outras complicações cirúrgicas é significativamente reduzido.
  • Recuperação rápida: A maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades normais em poucos dias, diferentemente das alternativas cirúrgicas que exigem períodos de recuperação mais longos.

Benefícios comprovados do HIFU

Pesquisas recentes demonstram os benefícios do HIFU no tratamento de “Tremor”. Estudos publicados em revistas de alto impacto, como o New England Journal of Medicine, relatam melhorias significativas na redução dos tremores e na qualidade de vida dos pacientes. 

A eficácia deste tratamento foi comparada com os melhores resultados de outras terapias convencionais, como a medicação e até mesmo a cirurgia de Estimulação Cerebral Profunda (DBS).

Cada indivíduo pode ter resultados diferentes e mais ou menos benefícios, mas em diferentes casos foram observados: 

  • Contribuições para a função motora: Pacientes tratados com HIFU frequentemente relatam uma melhoria na capacidade de realizar atividades, como escrever e beber líquidos sem derramar.
  • Redução de tremores: Estudos indicam uma redução de até 80% no tremor em alguns pacientes, um resultado extraordinário para aqueles que não responderam bem a outras formas de tratamento.

Considerações importantes

O ultrassom de alta intensidade (HIFU) é uma inovação promissora no tratamento de tremores, mas requer uma avaliação cuidadosa antes de ser considerado como uma opção terapêutica. 

Pacientes interessados nesta técnica devem passar por uma triagem rigorosa conduzida por um neurologista especializado

A severidade do tremor, a resposta a tratamentos anteriores, e a presença de outras condições neurológicas são aspectos cruciais na determinação da viabilidade do HIFU.

O uso do ultrassom de alta intensidade no tratamento de tremor

Avaliação médica detalhada

O processo começa com uma consulta detalhada, onde o histórico médico do paciente é analisado. 

Testes neurológicos específicos e exames de imagem, como ressonância magnética (MRI), são essenciais para mapear a área do cérebro responsável pelo tremor. 

Estes exames ajudam a identificar a precisão do foco do ultrassom, garantindo que apenas o tecido alvo seja afetado durante o procedimento.

Condições de saúde relevantes

Pacientes com alterações significativas no tecido cerebral, como cicatrizes ou áreas com atrofia, podem não ser candidatos ideais para o HIFU. 

Da mesma forma, a presença de implantes metálicos ou dispositivos eletrônicos médicos, como marcapassos ou bombas de medicação, pode representar uma contraindicação ao uso desta tecnologia.

Isso é devido aos riscos de interferência ou danos causados pelo calor intenso gerado pelo ultrassom focado.

Consulta especializada

É fundamental que o paciente discuta extensivamente com seu médico as potenciais vantagens e limitações do HIFU

Esta conversa deve incluir uma discussão sobre outras opções de tratamento disponíveis, como medicamentos antitremor ou, em casos selecionados, procedimentos cirúrgicos como a Estimulação Cerebral Profunda

A escolha pelo HIFU deve ser uma decisão compartilhada, baseada em uma compreensão clara dos benefícios esperados e dos possíveis riscos e complicações.

Ao considerar o HIFU, pacientes devem estar bem informados e preparados para um processo de avaliação abrangente, assegurando que a escolha esteja alinhada com os objetivos terapêuticos e as condições de saúde do indivíduo. 

Esta abordagem cuidadosa garante não apenas a segurança, mas também a eficácia do tratamento no controle dos tremores.

O ultrassom de alta intensidade é uma interessante modalidade a se considerar no tratamento de tremor. Converse com um profissional sobre os prós e contras em cada caso particular!

Se deseja saber mais sobre esta técnica inovadora ou discutir sua aplicabilidade para o seu caso, entre em contato! Você pode agendar sua consulta pelo WhatsApp.

Dr. Rubens Cury
Neurologista Especialista em Parkinson
Professor Livre-docente da Universidade de São Paulo
CRM-SP: 131.445
RQE: 64.840

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INFORMAÇÕES DO AUTOR:

Dr. Rubens Cury Neurologista especialista em doença de Parkinson e Tremores

Médico Neurologista especialista em doença de Parkinson, Tremor Essencial, Distonia, e Estimulação Cerebral Profunda (DBS, deep brain stimulation). Possui doutorado em Neurologia pela USP, pós-doutorado em Neurologia pela USP e Universidade de Grenoble, na França, e é Professor Livre-Docente pela USP.
Registro CRM-SP 131445

Dr. Rubens Cury Neurologista
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