O que piora o tremor essencial?

Postado em: 08/05/2024

O tremor essencial é uma patologia do movimento e é considerada a mais comum entre as doenças dessa categoria. Estima-se que a prevalência na população adulta varie entre 0,4 a 5%, sendo considerada de alta incidência. 

Por isso, é fundamental manter-se bem informado a respeito da doença. Você sabe o que pode piorar o tremor essencial? É isso que vamos tratar hoje!

O que é o Tremor Essencial?

O tremor essencial é um distúrbio do sistema nervoso caracterizado por tremor fino nas mãos. O tremor é um movimento rítmico e oscilatório de uma parte do corpo causada por contrações sincronizadas ou alternadas de grupos musculares. Além das mãos, o tremor essencial pode afetar diferentes partes do corpo, como cabeça, voz, braços e pernas.

Ainda não se sabe a causa exata do desenvolvimento deste diagnóstico, no entanto, estudos indicam que 90% dos pacientes possuem histórico familiar de tremor semelhante. Isso sugere uma forte componente genética na doença. 

O tremor essencial não está associado à doença de Parkinson, visto que nesta doença o tremor se manifesta durante o repouso. Já no tremor essencial, ocorre quando o membro afetado está esticado ou em movimento, chamado tremor de ação. 

Este tipo de tremor pode ser particularmente frustrante, pois interfere em atividades diárias como escrever, comer e segurar objetos.

Este diagnóstico não ameaça a vida do paciente, embora cause prejuízos significativos na qualidade de vida devido à dificuldade de executar atividades do cotidiano. Além disso, o impacto psicológico e emocional pode ser considerável, levando a sentimentos de frustração e constrangimento. 

É importante buscar tratamento e estratégias de manejo para melhorar a funcionalidade e a qualidade de vida dos pacientes com tremor essencial.

O que Pode Piorar o Tremor Essencial?

A tendência é que os sintomas do tremor essencial se intensifiquem com o avanço da idade, ainda que possam ter melhor prognóstico quando feito o tratamento correto. 

Os tremores finos também tendem a piorar durante a movimentação, isto é, durante a ação, tornando as atividades simples mais complexas, como servir um café, escrever ou até mesmo apertar a mão de alguém.

Situações de grande nervosismo e estresse emocional também podem intensificar o tremor. A ansiedade pode desencadear episódios mais severos, dificultando o controle do tremor. Além disso, veja outras situações que podem piorar o tremor essencial:

  • Situações de estresse: Estresse crônico ou agudo pode exacerbar significativamente os sintomas.
  • Estado emocional intenso ou ansiedade: Emoções intensas, sejam positivas ou negativas, podem agravar os tremores.
  • Fadiga: O cansaço físico e mental pode piorar os tremores, especialmente no final do dia.
  • Febre e infecções: Condições médicas que enfraquecem o corpo podem levar a um aumento nos sintomas.
  • Ingestão de cafeína e outras substâncias estimulantes, como energéticos ou chá preto: Estas substâncias podem aumentar a excitabilidade do sistema nervoso, intensificando o tremor.
  • Medicações: Sim, algumas medicações podem piorar o tremor essencial, como por exemplo alguns antidepressivos e outros medicamentos que afetam o sistema nervoso.
  • Disfunção hormonal, em especial alteração da tireoide: Problemas hormonais, como o hipertireoidismo, podem agravar os tremores devido ao aumento do metabolismo e da excitabilidade nervosa.

É importante que os pacientes com tremor essencial identifiquem e evitem os fatores que podem agravar seus sintomas. Trabalhar em conjunto com um neurologista pode ajudar a desenvolver estratégias para minimizar a exposição a esses desencadeantes e melhorar a qualidade de vida.

É Possível Diminuir os Sintomas do Tremor Essencial?

A melhora dos sintomas de tremor essencial inclui tratamento medicamentoso e terapias como fisioterapia e terapia ocupacional. Intervenções cirúrgicas podem ser uma opção quando os tremores são intensos e incapacitantes e o paciente não responde a nenhuma outra opção menos invasiva. 

Uma dessas intervenções é a estimulação cerebral profunda (DBS), que pode ser altamente eficaz para reduzir os tremores.

Além disso, evitar situações que agravam o tremor também auxilia a evitar o agravo da doença. Veja algumas orientações práticas para ajudar a controlar os sintomas:

  • Evite cafeína e estimulantes: Substâncias como cafeína, presentes no café, chá preto, alguns refrigerantes e energéticos, podem exacerbar os tremores. Reduzir ou eliminar a ingestão desses produtos pode ajudar a controlar os sintomas.
  • Crie estratégias para lidar com estresse e ansiedade por meio de técnicas de relaxamento, massagem, meditação e psicoterapia: Técnicas de relaxamento, como meditação, respiração profunda, yoga e massagens, podem ajudar a reduzir o estresse e a ansiedade, fatores que podem piorar os tremores. A psicoterapia também pode ser útil para aprender a gerenciar o estresse de forma mais eficaz.
  • Faça exercícios regulares: Atividades físicas regulares, especialmente exercícios que melhoram a coordenação e o controle motor, como tai chi e pilates, podem ajudar a reduzir os tremores e melhorar a qualidade de vida.
  • Mantenha uma rotina de sono adequada: O sono adequado é crucial para a saúde geral e pode ajudar a reduzir os tremores. Tente manter um horário de sono regular e crie um ambiente propício para dormir bem.
  • Adote uma dieta balanceada: Manter uma alimentação saudável e equilibrada pode melhorar a saúde geral e ajudar a controlar os sintomas do tremor essencial. Inclua na dieta alimentos ricos em antioxidantes, ômega-3 e outras substâncias nutritivas que promovem a saúde neurológica.
  • Evite álcool e tabaco: O consumo de álcool e o tabagismo podem piorar os tremores. Reduzir ou eliminar o consumo dessas substâncias pode ter um efeito positivo nos sintomas.

Agora que você já sabe mais sobre o tremor essencial e os fatores que podem piorar os sintomas, é importante lembrar que a piora também está relacionada com a falta de tratamentos adequados. 

Caso você esteja em busca de um neurologista especialista em tremor essencial para avaliar seu caso, entre em contato comigo agora mesmo.

Sou médico neurologista especialista em distúrbios do movimento e está pronto para te atender com foco na melhora da qualidade de vida. Agende sua consulta e saiba mais.

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INFORMAÇÕES DO AUTOR:

Dr. Rubens Cury Neurologista especialista em doença de Parkinson e Tremores

Médico Neurologista especialista em doença de Parkinson, Tremor Essencial, Distonia, e Estimulação Cerebral Profunda (DBS, deep brain stimulation). Possui doutorado em Neurologia pela USP, pós-doutorado em Neurologia pela USP e Universidade de Grenoble, na França, e é Professor Livre-Docente pela USP.
Registro CRM-SP 131445

Dr. Rubens Cury Neurologista
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