{"id":732,"date":"2024-05-06T15:56:17","date_gmt":"2024-05-06T18:56:17","guid":{"rendered":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/?p=732"},"modified":"2025-10-09T09:35:15","modified_gmt":"2025-10-09T12:35:15","slug":"tratamento-com-remedio-para-doenca-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/tratamento-com-remedio-para-doenca-parkinson\/","title":{"rendered":"Tratamento com Rem\u00e9dios para Parkinson: O Que Voc\u00ea Precisa Saber"},"content":{"rendered":"\n<p>O uso de Rem\u00e9dios para Parkinson \u00e9 uma das principais formas de tratamento. Mesmo quando tamb\u00e9m s\u00e3o utilizadas abordagens avan\u00e7adas, como a <a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/tratamentos\/estimulacao-cerebral-profunda\/\">estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda<\/a> ou o ultrassom de alta intensidade (HIFU), os medicamentos ainda t\u00eam um papel que n\u00e3o pode ser desconsiderado.<\/p>\n\n\n\n<p>Por isso, no conte\u00fado de hoje vamos conversar sobre a medica\u00e7\u00e3o para Parkinson, trazendo exemplos e considera\u00e7\u00f5es importantes. Continue a leitura para se informar!<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 a doen\u00e7a de Parkinson?<\/h2>\n\n\n\n<p>A <a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/tratamentos\/doenca-de-parkinson\/\"><strong>doen\u00e7a de Parkinson<\/strong><\/a> \u00e9 um dist\u00farbio neurol\u00f3gico do movimento que afeta cerca de 8 milh\u00f5es de pessoas no mundo, e tem uma tend\u00eancia de crescimento nos pr\u00f3ximos anos.<\/p>\n\n\n\n<p>Fatores ambientais e gen\u00e9ticos est\u00e3o envolvidos no desenvolvimento do Parkinson, embora a causa espec\u00edfica ainda seja incerta.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que sabemos at\u00e9 agora?<\/h3>\n\n\n\n<p>Sabemos que o principal fator que leva aos sintomas da doen\u00e7a (lentid\u00e3o, tremor e rigidez) \u00e9 uma <strong>redu\u00e7\u00e3o na produ\u00e7\u00e3o de dopamina no c\u00e9rebro<\/strong>. Mais especificamente em uma regi\u00e3o do c\u00e9rebro chamada subst\u00e2ncia negra.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A queda da produ\u00e7\u00e3o de dopamina \u00e9 lenta, mas \u00e9 progressiva. N\u00e3o significa que a pessoa com Parkinson n\u00e3o produz dopamina, mas sim que ela produz menos que uma pessoa sem Parkinson.<\/p>\n\n\n\n<p>A dopamina \u00e9 essencial para os nossos movimentos: locomo\u00e7\u00e3o, movimentos finos e h\u00e1bitos como vestir-se e alimentar-se.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 intuitivo, portanto, imaginarmos que o <strong>tratamento da doen\u00e7a tenha como base repor dopamina<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como repor a dopamina na doen\u00e7a de Parkinson?<\/h2>\n\n\n\n<p>A resposta \u00e9: utilizando<em> \u201cRem\u00e9dios para Parkinson\u201d<\/em>. O tratamento medicamentoso teve in\u00edcio em 1970, com o lan\u00e7amento da <strong>Levodopa<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Isso foi revolucion\u00e1rio na \u00e9poca, pois n\u00e3o havia, at\u00e9 ent\u00e3o, uma maneira de repor a dopamina,&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Atualmente, a <strong>neurologia<\/strong> conta com 5 classes de rem\u00e9dios para tratar a doen\u00e7a de Parkinson. Em cada classe, h\u00e1 uma determinada quantidade de rem\u00e9dios dispon\u00edveis.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 como se houvesse 5 gavetas (classes) e, em cada gaveta, houvesse algumas op\u00e7\u00f5es de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quais s\u00e3o as classes de rem\u00e9dios para Parkinson?<\/h2>\n\n\n\n<p>Vamos discutir brevemente nossas 5 \u201cgavetas\u201d!<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Levodopa<\/h3>\n\n\n\n<p>A <strong>levodopa<\/strong> \u00e9 o principal tratamento para a doen\u00e7a de Parkinson. Ela \u00e9 a precursora da dopamina.<strong> Isso n\u00e3o significa dizer que todos os pacientes necessitem dela<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A introdu\u00e7\u00e3o e a dosagem dependem de cada caso. H\u00e1 no Brasil duas formula\u00e7\u00f5es: a Levodopa+Carbidopa (nome comercial: Parkidopa) e a Levodopa+Benserazida (Prolopa).<\/p>\n\n\n\n<p>Uma vantagem do Prolopa \u00e9 que h\u00e1 5 formula\u00e7\u00f5es no mercado:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Prolopa 200\/50mg e Prolopa 100\/25mg (BD): <\/strong>s\u00e3o formula\u00e7\u00f5es padr\u00e3o e t\u00eam uma libera\u00e7\u00e3o relativamente r\u00e1pida. O efeito dura em m\u00e9dia de 3 a 6 horas, a depender do paciente. \u00c9 o mais utilizado para o tratamento dos sintomas diurnos do Parkinson.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prolopa 100\/25mg HBS:<\/strong> a libera\u00e7\u00e3o \u00e9 lenta. \u00c9 uma c\u00e1psula, utilizada geralmente \u00e0 noite para melhorar os sintomas noturnos do paciente. \u00c9 um prolopa mais fraco e dura em m\u00e9dia 8h.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prolopa 200\/50mg DR: <\/strong>a libera\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 lenta, por\u00e9m mais forte que o HBS. Em geral, pode ser utilizado durante o dia ou \u00e0 noite.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Prolopa 100\/25mg dispers\u00edvel: <\/strong>tem<strong> <\/strong>libera\u00e7\u00e3o muito r\u00e1pida, j\u00e1 havendo efeito em quest\u00e3o de 15 a 20 minutos. Por\u00e9m, o efeito \u00e9 curto. Costuma ser utilizado como resgate: quando o paciente \u201dfica lento\u201d.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Para facilitar, cada Prolopa tem uma cor, pois <strong>\u00e9 fundamental o paciente nunca confundir o que foi passado pelo m\u00e9dico<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Na \u201cgaveta Levodopa\u201d, temos 5 op\u00e7\u00f5es de Prolopa e 1 op\u00e7\u00e3o de Parkidopa. Portanto, ao todo temos 6 rem\u00e9dios nessa gaveta.<\/p>\n\n\n\n<p>Os principais efeitos colaterais que pedem aten\u00e7\u00e3o nessa classe de medicamentos incluem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>N\u00e1useas;<\/li>\n\n\n\n<li>Queda da press\u00e3o;<\/li>\n\n\n\n<li>Sono.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Agonistas dopamin\u00e9rgicos<\/h3>\n\n\n\n<p>Os agonistas s\u00e3o amplamente utilizados para tratar o Parkinson. Entre eles, temos o Pramipexol (Sifrol, Pisa, Minergi, Quera LP, Stabil) e a Rotigotina (Neupro).<\/p>\n\n\n\n<p>Eles se ligam ao receptor de dopamina e produzem um efeito ben\u00e9fico, melhorando a lentid\u00e3o e o tremor.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Esses medicamentos t\u00eam um efeito mais duradouro que a Levodopa, sendo uma boa estrat\u00e9gia para muitos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Vale lembrar que <strong>\u00e9 normal a associa\u00e7\u00e3o de mais de uma classe de rem\u00e9dios para tratar o Parkinson<\/strong>. S\u00e3o ferramentas diferentes, que quando se unem conseguem um resultado melhor que uma ferramenta sozinha.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Logicamente,<strong> o <\/strong><a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/neurologia-clinica\/\"><strong>neurologista<\/strong><\/a><strong> avalia caso a caso<\/strong>, e muitos pacientes ficam bem apenas com uma classe.<\/p>\n\n\n\n<p>Os principais efeitos colaterais que pedem aten\u00e7\u00e3o aqui incluem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sonol\u00eancia;<\/li>\n\n\n\n<li>Impulsividade (compuls\u00e3o por compras ou jogos, por exemplo).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Inibidores da MAO<\/h3>\n\n\n\n<p>O conceito \u00e9 simples: h\u00e1 uma enzima no c\u00e9rebro chamada MAO. Ela <strong>degrada uma parte da dopamina que produzimos<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Em quem n\u00e3o tem Parkinson, isso n\u00e3o tem problema. Por\u00e9m, em que tem Parkinson, como sabemos, a produ\u00e7\u00e3o da dopamina est\u00e1 se reduzindo. Sendo assim, n\u00e3o \u00e9 interessante haver uma enzima que destr\u00f3i parte da dopamina.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Os<strong> inibidores da MAO<\/strong> inativam essa enzima, e ela para de degradar e destruir a dopamina.<\/p>\n\n\n\n<p>Vale ressaltar que, no geral, essas s\u00e3o medica\u00e7\u00f5es mais fracas que a levodopa e os agonistas, mas s\u00e3o utilizadas frequentemente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Os principais inibidores da MAO s\u00e3o a Rasagilina (Azilect), a Safinamida (Xadago) e a Selegilina (Niar).<\/p>\n\n\n\n<p>O efeito colateral mais frequente aqui \u00e9 a <strong>hipotens\u00e3o<\/strong>: queda da press\u00e3o arterial, mais comumente observada pela manh\u00e3, como uma sensa\u00e7\u00e3o de tontura.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>No geral, os IMAOs s\u00e3o bem tolerados.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4. Inibidores da COMT<\/h3>\n\n\n\n<p>Seguem a linha dos inibidores da MAO.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A COMT \u00e9 uma enzima que tamb\u00e9m degrada a dopamina. Os inibidores da COMT ajudam a reduzir a destrui\u00e7\u00e3o em especial da levodopa, prolongando o seu efeito.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Utilizamos o Entacapona (Contam ou Entarkin).<\/p>\n\n\n\n<p>Os principais efeitos colaterais que pedem aten\u00e7\u00e3o aqui incluem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Altera\u00e7\u00f5es na urina:<\/strong> a urina pode mudar de cor e ficar alaranjada.\u00a0<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Movimentos involunt\u00e1rios: <\/strong>os inibidores da COMT s\u00e3o bem tolerados, mas podem piorar os movimentos involunt\u00e1rios (discinesias).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5. Antagonistas do receptor de glutamato<\/h3>\n\n\n\n<p>Aqui, temos apenas a Amantadina. Ela \u00e9 utilizada principalmente para as chamadas discinesias, que s\u00e3o movimentos involunt\u00e1rios na doen\u00e7a de Parkinson.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Portanto, essa medica\u00e7\u00e3o \u00e9 interessante apenas para uma parte dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>O principal efeito colateral que pede aten\u00e7\u00e3o aqui \u00e9 o <strong>edema de membros inferiores<\/strong> (incha\u00e7o na perna).<\/p>\n\n\n\n<p>No v\u00eddeo abaixo, voc\u00ea confere os conceitos discutidos!<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como saber quais os melhores rem\u00e9dios para Parkinson no seu caso?<\/h2>\n\n\n\n<p>N\u00e3o existe um \u00fanico medicamento considerado \u201co melhor\u201d para todos os pacientes com Parkinson.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>A escolha depende de fatores como idade, est\u00e1gio da doen\u00e7a, estilo de vida, sintomas predominantes e toler\u00e2ncia a poss\u00edveis efeitos colaterais.<br><\/p>\n\n\n\n<p>Somente um <strong>neurologista com experi\u00eancia em Parkinson<\/strong> pode ajustar corretamente a dose e a combina\u00e7\u00e3o de medicamentos para equilibrar efic\u00e1cia e seguran\u00e7a.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Como \u00e9 feito o tratamento com rem\u00e9dios para a doen\u00e7a de Parkinson\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/f5awEkgP6JI?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FAQ<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">1. Qual o melhor rem\u00e9dio para Parkinson?<\/h3>\n\n\n\n<p>N\u00e3o h\u00e1 um \u00fanico rem\u00e9dio ideal. A escolha depende do perfil do paciente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">2. Quais os efeitos colaterais dos medicamentos?<\/h3>\n\n\n\n<p>Eles podem incluir n\u00e1useas, tontura, sonol\u00eancia, alucina\u00e7\u00f5es e discinesias. O acompanhamento m\u00e9dico \u00e9 fundamental para ajustar doses e minimizar riscos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">3. Quando come\u00e7ar tratamento medicamentoso?<\/h3>\n\n\n\n<p>Assim que a condi\u00e7\u00e3o for diagnosticada e voc\u00ea tiver o suporte de um neurologista de confian\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">4. Quando procurar um neurologista?<\/h3>\n\n\n\n<p>No surgimento dos primeiros sinais suspeitos de Parkinson \u2014 como tremores de repouso, rigidez muscular ou lentid\u00e3o nos movimentos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">5. Medicamentos curam o Parkinson?<\/h3>\n\n\n\n<p>N\u00e3o. Os medicamentos aliviam sintomas e melhoram a qualidade de vida.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">6. O que acontece se eu n\u00e3o tomar a medica\u00e7\u00e3o?<\/h3>\n\n\n\n<p>A evolu\u00e7\u00e3o dos sintomas ser\u00e1 mais r\u00e1pida e o paciente pode perder autonomia mais cedo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">7. Posso usar suplementos naturais no tratamento?<\/h3>\n\n\n\n<p>Alguns podem ajudar em sintomas gerais, mas nunca substituem os medicamentos. <strong>Sempre consulte seu neurologista antes de incluir qualquer subst\u00e2ncia no seu dia a dia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">8. Existe tratamento medicamentoso preventivo para Parkinson?<\/h3>\n\n\n\n<p>Ainda n\u00e3o. As medica\u00e7\u00f5es s\u00e3o indicadas apenas ap\u00f3s o diagn\u00f3stico confirmado e a presen\u00e7a de sintomas cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n<p>O tratamento com rem\u00e9dios para <a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/tratamentos\/doenca-de-parkinson\/\">Parkinson<\/a> \u00e9 um dos pilares no controle da doen\u00e7a, mas precisa ser sempre personalizado. O Dr. Rubens Cury, neurologista especialista em dist\u00farbios do movimento, com doutorado e livre-doc\u00eancia pela USP, \u00e9 refer\u00eancia no tratamento dessa condi\u00e7\u00e3o. Com ampla experi\u00eancia em medica\u00e7\u00e3o, DBS, HIFU e abordagens complementares, ele oferece acompanhamento completo e atualizado para cada paciente.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/buscando-alternativas-parkinson-saiba-mais-sobre-dbs\/#whatsapp-7748\">Agende sua consulta agora mesmo<\/a>! Conte com um especialista para definir o melhor tratamento para voc\u00ea.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/dr-rubens-cury\/\">Dr. Rubens Cury<br><\/a>Neurologista Especialista em Parkinson<br>Professor Livre-docente da Universidade de S\u00e3o Paulo<br>CRM-SP: 131.445<br>RQE: 64.840<\/p>\n\n\n\n<p>Leia tamb\u00e9m:<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/segunda-opiniao-medica-casos-de-parkinson-quando-procurar\/\">Segunda Opini\u00e3o M\u00e9dica em Casos de Parkinson: Quando Procurar<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/qualidade-de-vida-e-arkinson-estrategias-de-adaptacao\/\">Qualidade de vida e Parkinson: Estrat\u00e9gias de adapta\u00e7\u00e3o<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Tempo de leitura: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutos<\/span><\/span>O uso de Rem\u00e9dios para Parkinson \u00e9 uma das principais formas de tratamento. 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