{"id":291,"date":"2021-08-25T18:54:52","date_gmt":"2021-08-25T21:54:52","guid":{"rendered":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/?p=291"},"modified":"2022-12-02T13:06:25","modified_gmt":"2022-12-02T16:06:25","slug":"diagnostico-fechado-temos-parkinson-precoce","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/diagnostico-fechado-temos-parkinson-precoce\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico fechado: Temos Parkinson precoce"},"content":{"rendered":"\n

Uma doen\u00e7a sem cura e progressiva, mas que pode ser controlada com medicamentos e atividade f\u00edsica<\/em><\/p>\n\n\n\n

A diferen\u00e7a de idade entre n\u00f3s \u00e9 de quase tr\u00eas anos. Eu vou fazer 39 e minha irm\u00e3 Luciana Talarico fez 36. Sempre fomos muito unidas e h\u00e1 quase um ano, bem no dia da morte do meu pai, em 12 de junho de 2020, nosso diagn\u00f3stico foi fechado: temos Parkinson precoce. Foram dois choques de uma s\u00f3 vez: a perda de uma pessoa amada e a descoberta de uma doen\u00e7a incur\u00e1vel e progressiva. Mas aos poucos fomos nos conformando e agradecemos a Deus pela descoberta a tempo de tratar, sem que a doen\u00e7a tenha progredido tanto.<\/p>\n\n\n\n

Essa hist\u00f3ria em busca de um diagn\u00f3stico come\u00e7ou com minha irm\u00e3. Foi ela quem apresentou os primeiros sintomas como puxar a perna, tremer, ficar com as m\u00e3os r\u00edgidas. Tr\u00eas anos mais tarde, ficou n\u00edtido que alguma coisa tamb\u00e9m estava errada comigo. A Lu chegou at\u00e9 a ser diagnosticada com l\u00fapus, mas chegou-se \u00e0 conclus\u00e3o que n\u00e3o era. Depois de passar em v\u00e1rios m\u00e9dicos, uma neurologista de S\u00e3o Paulo levantou a hip\u00f3tese de que minha irm\u00e3 tinha Parkinson, e que pelos sintomas eu tamb\u00e9m deveria ter. Logo o diagn\u00f3stico foi fechado. Hoje, um ano mais tarde, estamos aprendendo a lidar com isso.<\/p>\n\n\n\n

Quem nos acompanha desde a descoberta da doen\u00e7a \u00e9 o neurologista Rubens Gisbert Cury, especialista em doen\u00e7a de Parkinson pela Universidade de S\u00e3o Paulo. Segundo ele, o Parkinson geral acomete, em m\u00e9dia, dois a tr\u00eas por cento das pessoas acima de 55 anos de idade, uma preval\u00eancia relativamente alta. \u00c9 a segunda doen\u00e7a neurol\u00f3gica degenerativa mais comum no mundo, ficando atr\u00e1s apenas da doen\u00e7a de Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n

\u201cA doen\u00e7a de Parkinson acomete em m\u00e9dia 7 a 7,5 milh\u00f5es de pessoas no mundo atualmente. No Brasil, em m\u00e9dia, 250 mil pessoas. A incid\u00eancia anual \u00e9 de 5 a 20 casos por cem mil habitantes. E essa incid\u00eancia vem crescendo no mundo todo. Quando a gente fala em Parkinson precoce \u00e9 de 21 a 40 anos de idade e menos de 21 anos chama-se Parkinson juvenil\u201d, <\/em>explica o m\u00e9dico.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

O neurologista conta que os sintomas do Parkinson precoce s\u00e3o iguais ao do in\u00edcio ap\u00f3s os 40 anos.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEle \u00e9 tido como uma doen\u00e7a motora e geralmente come\u00e7a com a lentid\u00e3o dos movimentos. A pessoa passa a ter mais dificuldade para tomar banho, se trocar, amarrar um cadar\u00e7o, escrever. Geralmente isso \u00e9 de um lado do corpo, j\u00e1 que a doen\u00e7a \u00e9 assim\u00e9trica e com o tempo acomete o outro lado, mas mant\u00e9m essa assimetria. A quest\u00e3o da escrita a gente chama de micrografia, a letra fica pequena. Para digitar a velocidade n\u00e3o est\u00e1 \u00e9 mais t\u00e3o boa. Outro sintoma apresentado por quem desenvolve a doen\u00e7a \u00e9 o chamado tremor de repouso. Quando a pessoa est\u00e1 com o bra\u00e7o repousado na cadeira,nota um leve tremor e quando estica muitas vezes melhora ou desaparece. Outro sintoma \u00e9 a rigidez, que tem muita semelhan\u00e7a com a lentid\u00e3o, e o paciente fica com a postura mais fletida, com o tronco flexionado para frente<\/em>\u201d, detalha.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Al\u00e9m dos sintomas cardinais, que \u00e9 a tr\u00edade – lentid\u00e3o, rigidez e tremor de repouso – o m\u00e9dico diz que o paciente com Parkinson precoce pode ter tamb\u00e9m outros sintomas. Um deles \u00e9 a altera\u00e7\u00e3o da fala, ela fica um pouco mais baixa, o que \u00e9 chamado de hipofonia.<\/p>\n\n\n\n

\u201cTem pacientes que tamb\u00e9m t\u00eam altera\u00e7\u00f5es n\u00e3o motoras. A pessoa pode ficar ap\u00e1tica, piorar a ansiedade, per\u00edodos de depress\u00e3o. Tem gente que fica com o intestino preso, alguns t\u00eam altera\u00e7\u00e3o do sono ou at\u00e9 dormem, mas acordam no meio da noite com dificuldade de se virar na cama\u201d, <\/em>relata.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

A causa do Parkinson \u00e9 uma redu\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o di\u00e1ria de dopamina. A dopamina \u00e9 um neurotransmissor, uma mol\u00e9cula pequena, que auxilia nos nossos movimentos di\u00e1rios: levantar, andar, dirigir, fazer esporte.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEla est\u00e1 sempre atuando nas atividades cotidianas. No geral, a queda dela \u00e9 progressiva. Ent\u00e3o o tratamento vai tentar repor uma dopamina que est\u00e1 caindo. Essa reposi\u00e7\u00e3o \u00e9 feita com rem\u00e9dios. A gente tem basicamente cinco classes no Brasil. A primeira classe \u00e9 a pr\u00f3pria dopamina, que \u00e9 a levodopa, a segunda classe s\u00e3o os agonistas da dopamina, a terceira classe s\u00e3o os inibidores da monoaminooxidase, que inibem uma enzima que destr\u00f3i a dopamina, a amantadina, que aumenta a libera\u00e7\u00e3o de dopamina e a entacapona, que inibe uma enzima que destr\u00f3i a dopamina. No Parkinsonprecoce geralmente a gente precisa come\u00e7ar com uma dose baixa dos rem\u00e9dios e vendo os poss\u00edveis efeitos colaterais como sonol\u00eancia, n\u00e1usea, tontura, transtornos do impulso. Os dados mostram que a evolu\u00e7\u00e3o do Parkinson precoce \u00e9 melhor do que quem tem Parkinson mais cl\u00e1ssico. A evolu\u00e7\u00e3o \u00e9 mais lenta e em mulher um pouco mais leve que no homem\u201d, <\/em>detalha.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Ainda de acordo com o neurologista, al\u00e9m do tratamento com rem\u00e9dios, a atividade f\u00edsica \u00e9 fundamental para quem tem Parkinson. Ele ainda esclarece que para pacientes que n\u00e3o v\u00e3o bem com o tratamento cl\u00ednico, existe uma cirurgia de estimula\u00e7\u00e3o cerebral profunda que \u00e9 para restabelecer a circuitaria dopamin\u00e9rgica.<\/p>\n\n\n\n

A import\u00e2ncia da atividade f\u00edsica<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Logo na primeira consulta com o dr. Rubens, ele falou sobre a import\u00e2ncia do acompanhamento de um educador f\u00edsico. Foi a\u00ed que a Bia entrou na minha vida. Bianca Yano faz mestrado em Ci\u00eancias da Atividade F\u00edsica pela Escola de Artes, Ci\u00eancias e Humanidades da Universidade de S\u00e3o Paulo (EACH\/USP) e me acompanha nos treinos de muscula\u00e7\u00e3o e funcional pelo menos duas vezes na semana. Ela \u00e9 especialista em Treinamento de For\u00e7a: da Sa\u00fade ao Alto Rendimento e membro do Grupo de Estudos e Pesquisa em Neuroci\u00eancia do Exerc\u00edcio da Universidade de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n

Segundo ela, o exerc\u00edcio f\u00edsico protege o c\u00e9rebro contra a perda de c\u00e9lulas, ou seja, apresenta um efeito neuroprotetor e pode melhorar os movimentos que s\u00e3o comprometidos no decorrer da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

\u201cOs indiv\u00edduos com doen\u00e7a de Parkinson est\u00e3o em um processo neurodegenerativo progressivo em que a automaticidade e a habilidade de alternar entre tarefas s\u00e3o comprometidas. Consequentemente, a qualidade de vida e as atividades di\u00e1rias s\u00e3o afetadas. Eram escassos os efeitos de interven\u00e7\u00f5es de exerc\u00edcios sobre a automaticidade da marcha nessa popula\u00e7\u00e3o. Com isso, o estudo que participo visa restaurar a automaticidade da marcha de indiv\u00edduos com doen\u00e7a de Parkinson e congelamento da marcha, por meio do treinamento de for\u00e7a com instabilidade adaptado. Esse treinamento \u00e9 considerado uma interven\u00e7\u00e3o de exerc\u00edcios que incorpora complexidade motora e tarefa dupla. Exige altas demandas atencionais, de controle motor, sens\u00f3rio-motora e de ativa\u00e7\u00e3o muscular, al\u00e9m de exigir a produ\u00e7\u00e3o de for\u00e7a necess\u00e1ria para superar a carga externa e manter a estabilidade corporal, exig\u00eancias estas que produzem maior atividade cortical – \u00e1reas cerebrais em processo neurodegenerativo – quando comparado com exerc\u00edcios sem complexidade motora. Neste sentido, aplicamos 12 semanas de interven\u00e7\u00e3o e observamos que ap\u00f3s este per\u00edodo somente o grupo que realizou o Treinamento de For\u00e7a com Instabilidade Adaptado teve aumento da atividade da regi\u00e3o locomotora cerebral e, consequentemente, teve a automaticidade da marcha restaurada\u201d, <\/em>detalha.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 atividade escolhida, Bia explica que qualquer uma \u00e9 v\u00e1lida, entretanto, existem interven\u00e7\u00f5es de exerc\u00edcios espec\u00edficos que s\u00e3o mais eficazes que outros.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00c9 importante que a pessoa procure um profissional com experi\u00eancia para que assim todo programa de treinamento seja preparado com base em evid\u00eancias que mostraram resultados significantes na doen\u00e7a de Parkinson. Estudos t\u00eam mostrado que exerc\u00edcios com complexidade motora e exerc\u00edcios aer\u00f3bios de alta intensidade t\u00eam sido eficazes para essa popula\u00e7\u00e3o. Gostaria tamb\u00e9m de deixar uma sugest\u00e3o: se voc\u00ea puder, dance, ande de bicicleta, corra, pratique lutas, alterne a intensidade na caminhada, utilize passos largos e movimente bem os bra\u00e7os durante a caminhada\u201d,<\/em> orienta.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Depoimento: \u201cMais de tr\u00eas anos para fechar o diagn\u00f3stico\u201d<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u201cTudo come\u00e7ou no final de 2016, mais precisamente em dezembro, comecei a sentir minha perna direita ficar estranha, mais r\u00edgida, parecia n\u00e3o dobrar ao caminhar. Ap\u00f3s um tempo, comecei a trope\u00e7ar bastante tamb\u00e9m e a ter dificuldade para tirar o p\u00e9 do ch\u00e3o. \u00c0 medida que eu dava um passo, meu p\u00e9 direito arrastava. Al\u00e9m disso, comecei a apresentar tremores nas m\u00e3os que se acentuavam quando eu ficava nervosa. Comecei a ficar preocupada e a tentar desvendar o que estava acontecendo. A \u00fanica coisa que me vinha \u00e0 cabe\u00e7a era que como eu tinha tido dengue no meio do ano, talvez fosse alguma sequela da doen\u00e7a\u201d.<\/em><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Esse \u00e9 o relato da minha irm\u00e3 Luciana Talarico, que come\u00e7ou a apresentar os primeiros sintomas do Parkinson precoce aos 31 anos. Desde ent\u00e3o, a busca por respostas come\u00e7ou. Foram m\u00e9dicos e mais m\u00e9dicos para descobrir o que ela tinha.<\/p>\n\n\n\n

\u201cNo in\u00edcio de 2017 passei por um neurologista, fiz resson\u00e2ncia do cr\u00e2nio, da coluna, diversos exames de sangue, por\u00e9m para minha surpresa nenhuma altera\u00e7\u00e3o foi apresentada. Neste mesmo ano fui a uma reumatologista, encaminhada pelo neurologista e recebi odiagn\u00f3stico de uma doen\u00e7a autoimune. Durante quase um ano fiz tratamento para isso e ao perceber que n\u00e3o estava melhorando, comecei a estudar sobre l\u00fapus. Percebi que eu n\u00e3o apresentava todas as caracter\u00edsticas de um portador da doen\u00e7a. Dessa forma, marquei uma consulta com a m\u00e9dica que me acompanhava. Foi quando ela revelou que, na verdade, n\u00e3o sabia qual era meu diagn\u00f3stico, mas estava tentando descobrir e como eu apresentava algumas caracter\u00edsticas dos portadores de l\u00fapus, decidiu me medicar para ver se eu melhorava. Diante disso, parei imediatamente com os rem\u00e9dios e continuei minha busca pelo diagn\u00f3stico. Passei por v\u00e1rios neurologistas e m\u00e9dicos de outras especialidades como ortopedista, infectologista, fisiatra, que me encaminharam para realizar os mais diversos tipos de exames, v\u00e1rios desses neurol\u00f3gicos e nada era encontrado\u201d, conta.<\/em><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Como em sua forma\u00e7\u00e3o como psic\u00f3loga, Luciana estudou neuroci\u00eancia, acreditava que era neurol\u00f3gico seu problema.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u201cUm certo dia, resolvi por conta pr\u00f3pria procurar uma geneticista, pois j\u00e1 que nenhum m\u00e9dico encontrava nada nos exames, imaginei que pudesse ser alguma deformidade gen\u00e9tica. Foi a partir da\u00ed que as coisas come\u00e7aram a clarear. Depois de me examinar, essa m\u00e9dica me encaminhou para uma neurologista com especialidade em m\u00fasculos. E foi ela que, ap\u00f3s exames cl\u00ednicos, suspeitou que pudesse ser Parkinson\u201d, ressalta.<\/em><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Testes cl\u00ednicos, exames e mapeamento gen\u00e9tico ajudaram a fechar o diagn\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n

\u201cFoi muito assustador receber a not\u00edcia, afinal estamos acostumados a ouvir que essa doen\u00e7a acomete com frequ\u00eancia pessoas idosas. Hoje posso dizer que tenho uma vida normal, com a medica\u00e7\u00e3o e exerc\u00edcios f\u00edsicos regulares, consigo caminhar longas dist\u00e2ncias e n\u00e3o tremer em ocasi\u00f5es indesejadas\u201d,<\/em> finaliza.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Confia, que vai dar tudo certo!<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Depois de quase um ano de tratamento tive a coragem de escrever sobre nossa hist\u00f3ria e espero poder ter contribu\u00eddo principalmente com voc\u00ea que est\u00e1 passando por algum problema de sa\u00fade. Pare, pense, reflita, tenha f\u00e9 e fa\u00e7a tudo que for indicado no tratamento. D\u00ea a devida import\u00e2ncia para sua sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

O Parkinson precoce n\u00e3o tem cura, n\u00e3o estaciona, mas com os rem\u00e9dios adequados e atividade f\u00edsica, podemos fazer com que seu progresso seja mais lento e tenhamos uma vida praticamente normal. \u00c9 um dia ap\u00f3s o outro, que enfrentamos com muita coragem e tendo a certeza de que estamos fazendo o melhor por n\u00f3s. Espero que nosso depoimento tenha te inspirado e te d\u00ea for\u00e7as para continuar nessa batalha que \u00e9 a vida.<\/p>\n\n\n\n

Ana Karina Talarico<\/strong><\/em>
Fonte: https:\/\/www.revistaentreasanas.com.br\/post\/diagn%C3%B3stico-fechado-temos-parkinson-precoce<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tempo de leitura: <\/span> 7<\/span> minutos<\/span><\/span>Uma doen\u00e7a sem cura e progressiva, mas que pode ser controlada com medicamentos e atividade f\u00edsica A diferen\u00e7a de idade entre n\u00f3s \u00e9 de quase tr\u00eas anos. Eu vou fazer 39 e minha irm\u00e3 Luciana Talarico fez 36. Sempre fomos muito unidas e h\u00e1 quase um ano, bem no dia da morte do meu pai, […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":292,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-291","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-doenca-de-parkinson"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/291","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=291"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/291\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":293,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/291\/revisions\/293"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/292"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=291"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=291"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=291"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}