Costuma acometer homens e mulheres em torno de 40 a 50 anos de idade.<\/p>\n\n\n\n
Distonia cervical<\/span><\/strong>: Distonia que acomete o pesco\u00e7o. A pessoa tem contra\u00e7\u00e3o involunt\u00e1ria dos m\u00fasculos do pesco\u00e7o; como se fosse um torcicolo. A contra\u00e7\u00e3o pode levar o pesco\u00e7o pra frente, pra tr\u00e1s ou pros lados. Al\u00e9m disso, pode haver dor muscular associada. <\/p>\n\n\n\n Distonia da m\u00e3o e c\u00e2imbra do escriv\u00e3o<\/span><\/strong>: Distonia que acomete os bra\u00e7os, e mais comumente as m\u00e3os. A m\u00e3o flexiona, sem o indiv\u00edduo querer. Isso ocorre geralmente na realiza\u00e7\u00e3o de algum movimento, como pegar um copo, abotoar uma camisa, ou mesmo escrever. <\/p>\n\n\n\n Em algumas situa\u00e7\u00f5es essa contra\u00e7\u00e3o aparece apenas quando ela escreve. A isto, denominamos c\u00e2imbra do escriv\u00e3o<\/strong>. A letra come\u00e7a a ficar ruim, como se estivesse tremida. O indiv\u00edduo precisa de um um esfor\u00e7o a mais para escrever.<\/p>\n\n\n\n Distonia das pernas e p\u00e9s<\/span><\/strong>: Distonia que acomete as pernas, e mais comumente os p\u00e9s. Geralmente se inicia quando a pessoa est\u00e1 andando, ou mesmo correndo; em crian\u00e7as, durante a educa\u00e7\u00e3o f\u00edsica, a professora pode notar que a crian\u00e7a entorta o p\u00e9 quando corre. <\/p>\n\n\n\n Em repouso melhora.<\/p>\n\n\n\n Distonia do tronco<\/span><\/strong>: Distonia que acomete o tronco; faz com que a coluna fique contra\u00edda para frente, ou mesmo para o lado. A fam\u00edlia nota que a pessoa est\u00e1 \u201candando mais torta\u201d.<\/p>\n\n\n\n Lembre-se: as distonias podem ser localizadas, ou seja, acometerem apenas uma regi\u00e3o, como o p\u00e9. Ou serem generalizadas, acometendo diversos segmentos do corpo.<\/em><\/p>\n\n\n\n Qual a causa da Distonia?<\/p>\n\n\n\n As distonias podem ser gen\u00e9ticas ou adquiridas.<\/p>\n\n\n\n As causas gen\u00e9ticas <\/strong>geralmente se iniciam na inf\u00e2ncia ou adolesc\u00eancia. Come\u00e7am em uma regi\u00e3o do corpo e podem generalizar. H\u00e1 alguns genes j\u00e1 descobertos. Os mais frequentes no Brasil s\u00e3o: DYT-1, DYT-5 e DYT-6. Esses testes gen\u00e9ticos podem ser feitos com orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. <\/p>\n\n\n\n As causas adquiridas <\/strong>s\u00e3o secund\u00e1rias a algum dano cerebral. Exemplo: trauma cerebral, uso cr\u00f4nico de alguns rem\u00e9dios, tumor cerebral, derrame ou acidente vascular cerebral, paralisia cerebral, entre outras.<\/p>\n\n\n\n Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico da Distonia?<\/p>\n\n\n\n O diagn\u00f3stico inicialmente se baseia em uma hist\u00f3ria detalhada<\/strong> feita pelo neurologista. Essa hist\u00f3ria inclui perguntas como: Como os sintomas se iniciaram? Quais partes do corpo s\u00e3o acometidas? H\u00e1 outros familiares com os mesmos sintomas? Houve exposi\u00e7\u00e3o a alguma medica\u00e7\u00e3o? Algum trauma?<\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m da hist\u00f3ria cl\u00ednica, o exame de eletroneuromiografia<\/strong> pode ser necess\u00e1rio. Esse exame \u00e9 realizado nos m\u00fasculos do corpo com uma pequena agulha que ir\u00e1 detectar se h\u00e1 movimentos involunt\u00e1rios, quais m\u00fasculos est\u00e3o acometidos, e qual intensidade.<\/p>\n\n\n\n Em alguns casos, exames de sangue e de imagem, como resson\u00e2ncia do c\u00e9rebro, podem ser \u00fateis.<\/p>\n\n\n\n Como \u00e9 feito o tratamento da Distonia?<\/p>\n\n\n\n O objetivo do tratamento das distonias \u00e9 se baseia no al\u00edvio das contra\u00e7\u00f5es musculares, revertendo os movimentos e as posturas anormais e a dor associada, al\u00e9m de prevenir contraturas e deformidades. <\/p>\n\n\n\n A toxina botul\u00ednica<\/strong> (popularmente conhecida como Botox) representa uma op\u00e7\u00e3o reconhecida para este tratamento, sendo considerada o tratamento de escolha na maioria das distonias. <\/p>\n\n\n\n O racional de aplicar toxina \u00e9 l\u00f3gico: ela relaxa a musculatura. E como nas distonias existe uma ativa\u00e7\u00e3o muito grande dos m\u00fasculos, ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o h\u00e1 uma melhora significativa dos sintomas.<\/p>\n\n\n\n Ela pode ser aplicada em qualquer lugar acometido pela distonia, como nos m\u00fasculos dos olhos por exemplo:<\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m da toxina, op\u00e7\u00f5es medicamentosas tamb\u00e9m s\u00e3o utilizadas, e novamente visam relaxar o m\u00fasculo afetado. Geralmente associamos fisioterapia, e t\u00e9cnicas de relaxamento da musculatura acometida. <\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m disso, existem terapias espec\u00edficas para cada tipo de distonia. Abaixo mostramos t\u00e9cnicas de biofeedback e treino muscular realizado em um paciente com distonia da m\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Por fim, em casos mais graves, a Estimula\u00e7\u00e3o Cerebral Profunda ou DBS<\/strong> \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n A cirurgia para distonia pode estar indicada se o uso dos medicamentos e\/ou outras estrat\u00e9gias de tratamento como a aplica\u00e7\u00e3o da Toxina Botul\u00ednica n\u00e3o forem suficientemente capazes de aliviar os sintomas motores da Distonia, como contraturas musculares dolorosas e movimentos que possam estar gerando deformidades e incapacidade, dificultando suas atividades do dia a dia. <\/p>\n\n\n\n Em outras palavras: a cirurgia de DBS \u00e9 indicada em pacientes com distonia que j\u00e1 tentaram tratamento medicamentoso e toxina botul\u00ednica, sendo que mesmo assim, permaneceram com importante comprometimento da fun\u00e7\u00e3o motora e da qualidade de vida.<\/p>\n\n\n\n![\"%imagem](\"https:\/\/rubenscury.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/distonia.gif\")
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