Estimulação cerebral traz benefícios no tratamento da dor crônica?
Postado em: 14/12/2022
Dores crônicas ocorrem em qualquer parte do corpo, duram a partir de três meses (podendo persistir por anos) e podem ir e vir, aparentemente sem causa. Atinge cerca de 37% dos brasileiros, de acordo com a Sociedade Brasileira para Estudo da Dor. E é a principal causa de afastamento de trabalho no homem adulto, tornando-se um problema que deve ser combatido pelos avanços da medicina.
O principal mecanismo da dor crônica é chamado de sensibilização central, ou seja, o registro persistente do cérebro à dor. Por mecanismos genéticos, algumas pessoas são sensíveis a desenvolver a sensibilização central: o cérebro continua registrando a dor apesar do foco inicial já não existir.
Vários remédios já foram desenvolvidos para ajudar neste processo fisiopatológico da dor crônica, mas a verdade é que apesar dos remédios ajudarem, muitos pacientes sentem efeitos colaterais com as medicações e acabam não tratando corretamente. As técnicas de neuromodulação mais utilizadas para tratar dor crônica são:
Estimulação Magnética Transcraniana Repetiva (EMTr): técnica não invasiva que gera um campo magnético através de uma bobina ligada a um aparelho com corrente rápida repetitiva em alta frequência (10 a 30 Hz) ou corrente lenta em baixa frequência (1 a 5 Hz), que equilibra determinada região do cérebro delimitado pelo médico.
Estimulação Cerebral Profunda (DBS): consiste em uma cirurgia com implante de eletrodos em uma região específica do cérebro responsável pelo controle da dor. Os estímulos elétricos nesta região inibem a sensação dolorosa. Os eletrodos são acoplados a um gerador semelhante ao de um marcapasso cardíaco, que fica alojado abaixo da clavícula.
A melhor opção de tratamento para o seu caso depende do seu tipo de dor, da intensidade e da resposta aos demais tratamentos empregados. Consulte o neurologista Dr. Rubens Cury, especialista em Parkinson e cirurgia de DBS.
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INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Dr. Rubens Cury Neurologista especialista em doença de Parkinson e TremoresMédico Neurologista especialista em doença de Parkinson, Tremor Essencial, Distonia, e Estimulação Cerebral Profunda (DBS, deep brain stimulation). Possui doutorado em Neurologia pela USP, pós-doutorado em Neurologia pela USP e Universidade de Grenoble, na França, e é Professor Livre-Docente pela USP.
Registro CRM-SP 131445